العمود الفقري المتدهور

التشخيص

يتم تشخيص التدهور الفقري من قبل الطبيب بناءً على الأعراض التي يذكرها المريض مثل الألم الموصوف في الفقرات السابقة ومن ثم يتم فحص الجسم مبدئيًا.

• بالنسبة للعمود الفقري العنقي، سيطلب الطبيب من المريض تحريك رأسه من اليسار إلى اليمين، ثم يميل رأسه إلى الكتف.

• لفحص العمود الفقري القطني، قد يطلب الطبيب من المريض الانحناء أو تحريك الظهر والخصر في اتجاهات مختلفة لاختبار ما إذا كانت الحركة محدودة أم لا.

نظرًا لأن التدهور الفقري يسبب مشاكل في استخدام اليدين والمشي، قد يختبر الطبيب يدي المريض وذراعيه وقدميه وساقيه للتحقق مما إذا كانت تستجيب للمس أم لا.

إذا كانت هناك مشكلة في الاستجابة قد تشير إلى تلف الأعصاب، قد يطلب الطبيب إجراء الأشعة السينية لتشخيص الحالة بشكل إضافي.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) عالي الدقة

إذا تم اكتشاف أن أعراض المريض شديدة ولا تستجيب للعلاج التقليدي، قد يكون من الضروري إجراء فحوصات إضافية كما يلي:

إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

يتم استخدام هذه الطريقة لإظهار الأعضاء الداخلية للجسم بتفصيل دقيق. الأشعة المقطعية باستخدام المجال المغناطيسي والموجات الراديوية توفر معلومات مهمة لاكتشاف الأضرار الخفية في الأعصاب الرئيسية.

فحص العضلات والأعصاب

فحص العضلات والأعصاب باستخدام التيار الكهربائي وفحص الموجات الكهربائية للعضلات (EMG)

يتم إجراء كلا الفحصين في وقت واحد للحصول على أفضل النتائج والتفاصيل حول العضلات والأعصاب، مع استخدام أساليب وأجهزة فحص مختلفة.

فحص العضلات والأعصاب باستخدام الكهرباء هو قياس سرعة وقوة نقل الإشارات العصبية عن طريق إرسال تيار كهربائي ضعيف لتحفيز الأعصاب لدى المريض عبر أقطاب كهربائية صغيرة تُوضع على جسم المريض.

يتم استخدام التخدير الموضعي مع أقطاب كهربائية تشبه الإبر الصغيرة التي تُدخل عبر الجلد إلى العضلات لإجراء فحص الموجات الكهربائية للعضلات.

طرق علاج التدهور الفقري

إذا لاحظت الأعراض، يمكن للمريض علاج نفسه بشكل أولي، مثل استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة على المنطقة المؤلمة، وكذلك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، مما يساعد في تسريع التعافي.

إذا لم تتحسن الحالة، يمكن استخدام الأدوية المساعدة، ولكن بعض الأدوية قد تؤثر على المرضى الذين يعانون من الربو، ارتفاع ضغط الدم، أمراض الكبد، أمراض القلب أو أولئك الذين لديهم تاريخ مع قرح المعدة. يمكن للمريض استشارة الصيدلي أو الطبيب.

إذا لم تفيد الأدوية، يُنصح بتجربة طرق أخرى مثل العلاج الطبيعي، الحقن داخل القناة الشوكية أو حتى الجراحة. ولكن الجراحة مناسبة لأولئك الذين يعانون من أعراض شديدة، لأنها تحمل العديد من الآثار الجانبية. كما أن استخدام الليزر هو خيار آخر لأولئك الذين يعانون من مشاكل في الأقراص الفقرية، مما يتيح للمريض تجنب الجراحة. يجب على المرضى استشارة الطبيب أولاً.

طرق العلاج المختلفة هي كما يلي:

1. العلاج بالأدوية

- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs): وهي أكثر الأدوية فعالية لعلاج آلام التدهور الفقري. من الأدوية الشائعة المستخدمة: ديكلوفيناك (Diclofenac)، إيبوبروفين (Ibuprofen)، ونابروكسين (Naproxen).

- الباراسيتامول (Paracetamol): دواء مسكن يستخدم لتخفيف الألم ويمكن شراؤه من دون وصفة طبية، ولكن إذا لم يتم استخدامه وفقًا لتوجيهات الطبيب، قد يسبب أضرارًا للكبد.

2. العلاج الطبيعي

يساعد العلاج الطبيعي المرضى على زيادة الحركة والقوة. في بعض الحالات، قد يستخدم أخصائي العلاج الطبيعي طريقة لتمديد العمود الفقري لتقليل الضغط على الأعصاب وزيادة المسافة بين الفقرات لتخفيف الألم.

3. الحقن في القناة الشوكية

يساعد الحقن في القناة الشوكية على تخفيف الألم وتقليل الالتهاب في الأقراص الفقرية.

4. الجراحة

هناك أنواع مختلفة من الجراحة مثل دمج المفاصل الفقرية أو استبدال الأقراص الفقرية.

عادةً ما ينصح الطبيب بالجراحة للمرضى الذين يعانون من مشاكل عصبية شديدة، مثل ضغط الأعصاب مما يسبب ضمور العضلات أو التنميل، وضعف العضلات، أو فقدان السيطرة على وظائف الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يتم النظر في الجراحة فقط عندما لا تؤدي العلاجات الأخرى إلى نتائج، مما يؤدي إلى تدهور جودة حياة المريض. قد تساعد الجراحة في منع تدهور الأعراض، لكنها لا تعالج الحالة بشكل كامل.

استخدام الليزر لعلاج ضغط الأقراص الفقرية على الأعصاب

يعد العلاج بالليزر أحد أكثر التقنيات الحديثة المستخدمة في حالات الأقراص الفقرية التالفة والتي تضغط على الأعصاب. هذه التقنية لا تتطلب إجراء جراحة، حيث أن فترة العلاج والتعافي تكون أسرع، ولا توجد مخاطر للإصابة بالعدوى مقارنة بالجراحة، بالإضافة إلى أن الشقوق صغيرة جدًا.

المضاعفات المرتبطة بالتدهور الفقري

عند تدهور العمود الفقري العنقي، قد تحدث مضاعفات مثل:

• ضغط الحبل الشوكي في منطقة الرقبة

• تقرحات الجلد

• التهابات رئوية متكررة

• التهابات المسالك البولية المتكررة

• الشلل النصفي

• الشلل في الذراعين والساقين

إذا تدهور العمود الفقري القطني، قد يؤدي إلى مضاعفات مثل:

عندما ينخفض القطر الطبيعي للقناة الشوكية (Neuroforamen) إلى أقل من 30% من المعدل الطبيعي، قد تحدث مضاعفات بسبب نمو العظام التي تضغط على الأعصاب. أسوأ من ذلك، قد تحدث مضاعفات مثل تضيق القناة الشوكية أو تمدد الشريان الأورطي، وكذلك الضغط على الأمعاء الدقيقة من قبل الفقرة القطنية الرابعة.

الوقاية من التدهور الفقري

مع تقدم العمر، نواجه آلامًا في الظهر والرقبة، ولكن يمكن الوقاية من التدهور الفقري باستخدام الطرق التالية:

• الجلوس بوضعية جيدة، يجب الجلوس بشكل مستقيم، ووضع وسادة أو دعم خلف الظهر لدعم أسفل الظهر. يجب أن تكون القدمين على الأرض، ووضع المرفقين على الطاولة لتقليل التوتر في الكتفين والرقبة إذا كنت تجلس لفترات طويلة.

• تأكد من أن الكمبيوتر في مستوى العين، مما يساعد على أن يكون النظر إلى الأسفل بزاوية 15-20 درجة لتقليل التوتر في الرقبة.

• أخذ فترات راحة أثناء استخدام الكمبيوتر، التحرك والتمدد كل 10-15 دقيقة.

• ممارسة التمارين الرياضية باستخدام أوضاع لتمديد العضلات وتقوية عضلات الظهر.

• تجنب الانحناء للأمام أو التمدد للأعلى بشكل متكرر.

• تجنب الجلوس أو القيام بأي نشاط في وضع ثابت لفترات طويلة.

• تجنب رفع الأشياء الثقيلة.

• كن حذرًا لتجنب أي صدمات أو إصابات للظهر.

مع أطيب التحيات من مستشفى إس سباين

مستشفى متخصص في العمود الفقري

علاج الأمراض من الجذور لتحقيق الشفاء الدائم