脊椎退化性疾病（Spondylosis）
通常该病好发于35岁以上人群，但现今也逐渐见于更年轻的患者群体。
通常该病好发于35岁以上人群，但现今也逐渐见于更年轻的患者群体。
如发现身体活动能力异常，或出现手、臂、脚、腿麻木无力等症状，应尽快就医以寻找病因并评估适当的治疗方案。
什么是脊椎退化症（Spondylosis）
是指脊椎、椎间盘、关节、韧带及背部肌肉发生退化，导致脊柱失去弹性，变得僵硬。
常见于颈椎和腰椎部位。
脊椎退化的症状
主要临床表现为颈背部反复发作性疼痛，部分患者可进展为持续性疼痛（病程>3个月），特定体位变动（如前屈、旋转）常导致疼痛程度加剧。
常见症状包括：
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腰低疼痛
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脊柱僵硬、活动受限
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单侧或双侧手臂、腿部出现麻木、无力、刺痛感
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颈部退化时可能伴随头痛或发烧。
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尿失禁或大便失控
病因
脊椎退化是指随着年龄增长，脊椎、椎间盘、关节、韧带和背部肌肉发生老化，尤其是长期弯腰姿势会增加椎间盘与关节负担，导致其失去弹性。
例如长时间坐姿不良（如驼背），起身时脊柱突然拉直会造成摩擦，身体会通过骨质增生来修复损伤。
但若骨刺过大，会压迫神经和脊髓，引发疼痛，这种情况在老年人中尤为常见。
诊断方式
医生会根据患者陈述的疼痛症状并结合初步体格检查来判断是否患有脊椎退化。
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检查颈椎时，医生会要求患者左右转头及向肩部侧弯。
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检查腰椎时，医生会让患者前屈或向各个方向活动腰部，以观察其灵活度。
医生还会测试四肢的感觉与反应，以判断神经功能是否受损。
若发现异常情况，医生可能建议进一步进行X光或MRI检查。
高分辨率磁共振成像（MRI）
若症状严重或对保守治疗无效，医生可能会安排以下进一步检查：
磁共振成像检查（MRI）
此检查通过磁场与无线电波获取体内器官清晰图像，特别适用于观察X光无法显示的神经压迫情况。
肌肉与神经检查（肌电图（EMG）与神经传导速度（NCS）
肌电图（EMG）与神经传导速度（NCS）同步进行，以提供肌肉和神经最详细的评估结果。
神经传导速度检查（NCS）原理：通过电极刺激神经，测量电信号传导速度与振幅。
针电极肌电图（EMG）将细针电极插入目标肌肉，记录静息/收缩时的电活动。
脊椎退化症的治疗方法
如发现相关症状，患者可先采用初步自我照护，例如热敷或冷敷患处，以及规律锻炼，有助于缓解疼痛与恢复功能。
若症状未改善，可考虑使用药物治疗。但需注意若患者有哮喘、高血压、肝病、心脏病或胃溃疡等既往疾病，须遵循医嘱谨慎用药。
若药物治疗无效，可考虑物理治疗、椎管注射，甚至是手术治疗。
激光治疗是针对椎间盘退化的一种微创非手术新选择，具有创伤小、恢复快、感染风险低等优势。。
各种治疗方法
1. 药物治疗
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常用非甾体抗炎药（NSAIDs）：如双氯芬酸、布洛芬、萘普生。
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对乙酰氨基酚：可缓解疼痛，但需谨慎使用，避免肝毒性。
2.物理治疗
3. 椎管内注射治疗
4. 手术治疗方式包括脊椎融合术或人工椎间盘置换术。
激光治疗椎间盘突出压迫神经
该技术为微创非手术方案，适用于椎间盘突出压迫神经的患者。
治疗恢复周期短、感染风险低、切口极小，是一种安全且先进的替代方案。
脊椎退化可能引发的并发症
颈椎退化可能引发以下并发症：
• 颈椎病伴脊髓压迫
• 压疮
• 反复肺部感染
• 尿道感染
• 下半身瘫痪或四肢瘫痪
腰椎退化时可能导致椎管狭窄压迫神经，腰椎退化时，可能导致椎管狭窄压迫神经，或引发腹主动脉瘤。
如何预防脊椎退化
虽然脊椎退化与年龄有关，但通过良好的生活习惯可有效预防：
• 保持良好坐姿，背部有支撑、双脚平放、手臂自然放置。
• 电脑显示器应置于视线水平高度。
• 定时休息电脑使用，并进行肢体伸展活动。
• 加强背部肌肉锻炼
• 避免长时间低头/仰头或保持固定姿势。
• 避免提重物，谨防受伤。
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