top of page

เทคนิคการผ่าตัดกระดูกสันหลัง มีกี่วิธี ที่คุณเลือกได้

คลังความรู้


เมื่อพูดถึงการ “การผ่าตัดกระดูกสันหลัง” ความรู้สึกแรกที่จะนึกถึงคงหนีไม่พ้นกับ “ความกลัว” และ “ความวิตกกังวล” ว่าผ่าตัดแล้วจะกลับมาเดินได้ไหม, กลัวว่าหลังผ่าตัดอาจต้องนอนติดเตียง หรือเป็นอัมพฤกษ์ อัมพาต ไปตลอดชีวิต ฯลฯ เป็นเรื่องที่ไม่ผิด ที่คุณจะกลัวเพราะสิ่งที่กล่าวมานั้นมันเคยเกิดขึ้นเมื่อในอดีต

หากย้อนเวลากลับไปในยุคที่เครื่องมือที่ใช้ในการผ่าตัดยังไม่ถูกพัฒนาเหมือนในปัจจุบัน ในการรักษาโรคที่เกี่ยวกับกระดูกสันหลังแต่ละครั้งถือว่าเป็นเรื่องใหญ่มาก เนื่องจากยังไม่มีเครื่องเอกซเรย์ ไม่มีกล้องผ่าตัดที่มีกำลังขยายสูง ไม่มีไฟที่ใช้ส่องในการผ่าตัดที่เหมาะสม และศัลยแพทย์ที่ถูกฝึกฝนมาเฉพาะทางยังมีไม่มาก เป็นสาเหตุที่แพทย์จำเป็นต้องเปิดแผลตามขนาดของจำนวนข้อกระดูกสันหลังที่มีปัญหา ทำให้เกิดผลข้างเคียงขณะผ่าตัดและหลังผ่าตัดตามมา เช่น ผู้ป่วยเสียชีวิตขณะผ่าตัดเนื่องจากเสียเลือดมากขณะผ่าตัด ,ปวดแผลรุนแรงหลังผ่าตัด ,เกิดโรคแทรกซ้อนระหว่างและหลังผ่าตัด สิ่งที่กล่าวมานี้เป็นเหตุทำให้ตัวผู้ป่วยหรือญาติรู้สึกกลัวที่จะรักษาโรคที่เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง แต่ในปัจจุบันวิวัฒนาการของเทคโนโลยีการผ่าตัดกระดูกสันหลังได้ถูกพัฒนาอย่างต่อเนื่องร่วมถึงเทคนิคการผ่าตัดที่มุ่งเน้นไปยังรอยโรคของผู้ป่วย ทำให้การเสียเลือด การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ และการบาดเจ็บหลังผ่าตัดน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเดิมหลายเท่า อีกทั้งระยะในการนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาลที่สั้นกว่า ทำให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตแบบเดิมได้เร็วขึ้น 

 

📚  การผ่าตัดกระดูกสันหลัง เรื่องใกล้ตัว ไม่น่ากลัวอย่างที่คิด 

 

📚  ส่องกล้องเหมือนกัน แต่ใช้กล้องไม่เหมือนกัน 

 

📚  การผ่าตัดหมอนรองกระดูก ส่องกล้องรักษาหมอนรองกระดูกทับเส้น 


 

nongyao.jpg

แผลผ่าตัดยาวเท่าไหร่ ทำให้นอนนานเท่านั้น 

 

เมื่อเปรียบเทียบแผลผ่าตัดในอดีตจนถึงปัจจุบัน จะพบว่าการผ่าตัดแบบเปิดแผลใหญ่  ขนาดของแผลจะขึ้นอยู่กับจำนวนข้อกระดูกสันหลังที่มีปัญหา โดยทั่วไปการผ่าตัด 1 ระดับจะมีแผลยาวประมาณ 2 – 7 ซม. การผ่าตัด 2 ระดับอาจมีแผลยาวประมาณ 10 – 12 ซม. ผู้ป่วยอาจต้องพักในโรงพยาบาลนาน 7 – 10 วัน หรือมากกว่านั้น และผู้ป่วยจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดต่อเนื่องเพื่อไม่ให้กล้ามเนื้อลีบหรือฝ่อ 

 

การผ่าตัดกระดูกสันหลังผ่านกล้อง Microscope กำลังขยายสูง ทำให้แผลผ่าตัดมีขนาดเล็กลงเหลือ 3-5 เซนติเมตร ปลอดภัยมากขึ้น จึงทำให้ผู้ป่วยจำเป็นต้องพักอยู่ที่โรงพยาบาลโดยประมาณ 3-4 วัน แต่ผู้ป่วยมีความแข็งแรงของร่างกายน้อย หรือเป็นผู้สูงอายุ ที่มีโรคประจำตัวอื่น ๆ จำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อให้กล้ามเนื้อกลับมาใช้งานได้อย่างปกติ 

 

การผ่าตัดกระดูกสันหลังผ่านกล้อง Endoscope หรือการเจาะรูส่องกล้อง เป็นเทคโนโลยีใหม่ โดยที่เลนส์ของกล้องเอนโดสโคปจะอยู่ที่ปลายกล้องเปรียบเสมือนดวงตาของแพทย์เข้าไปอยู่ในตัวผู้ป่วย การเจาะรูส่องกล้องสามารถเลือกตัดเฉพาะส่วนที่ทำให้เกิดปัญหาได้โดยไม่ต้องตัดเลาะกล้ามเนื้อส่วนที่ดีออก แต่ได้ผลการรักษาดีเท่าการผ่าตัดใหญ่ ข้อดีของการเจาะรูส่องกล้อง คือแผลผ่าตัดมีขนาดเล็กลงเหลือเพียง 0.5 ซม. ผู้ป่วยพักฟื้นที่โรงพยาบาลเพียงแค่ 1 คืนหลังจากทำการรักษาก็สามารถกลับบ้านไปใช้ชีวิตตามปกติและไม่จำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดให้เสียเวลา


ตารางเปรียบเทียบกล้องผ่าตัดระหว่าง กล้อง Microscope และ กล้อง Endoscope

 

 

วิธีการผ่าตัดกระดูกสันหลังในปัจจุบันมีให้คุณเลือกรักษาได้หลากหลายวิธี ยิ่งเทคโนโลยีการผ่าตัดใหม่ขึ้นเท่าไหร่ ราคาในการรักษาก็จะสูงขึ้นเช่นกัน แต่ความเสี่ยงในการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บหลังการผ่าตัดย่อมลดลง และหลังผ่าตัดคุณสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้เร็วกว่าเดิมเพราะไม่ต้องเสียเวลานอนพักฟื้นที่โรงพยาบาลนาน 

 

 

📚  หลังการผ่าตัด ควรปฏิบัติตัวอย่างไร 

 

 

ด้วยความปรารถนาดีจาก โรงพยาบาล เอส สไปน์ แอนด์ จอยท์ โรงพยาบาลเฉพาะทางด้านกระดูกสันหลังและข้อ

 

ข้อมูลจาก 

 

นพ.ชุมพล คคนานต์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลัง

โรงพยาบาล เอส สไปน์ แอนด์ จอยท์ 

 



bottom of page